Mamme Domani | Conoscete la gravidanza extrauterina?

La gravidanza extrauterina (in gergo medico gravidanza ectopica) non è una situazione molto diffusa, ma nemmeno così tanto rara. Infatti, pare che riguardi lo 0,9% delle donne. Questo tipo di gravidanza si verifica quando l'embrione non cresce nell'utero come dovrebbe, ma fuori. Nel 98% delle situazioni l'annidamento avviene all'interno di una tuba e solo più raramente nell'addome, nella cervice o nelle ovaie.

Le principali cause possono essere ormonali, anatomiche o embrionali. Innanzitutto, l'alterazione dell'assetto ormonale sembra costituire una causa responsabile dell'annidamento anomalo dell'embrione in sedi extrauterine: la sovrabbondanza progestinica ed estrogenica (iperestrogenismo) potrebbe alterare infatti sia i tempi fisiologici di migrazione dell'ovocita in direzione dell'utero, sia la tempistica di fertilizzazione dell'embrione.

Per cause anatomiche invece, si intendono tutte quelle situazioni per cui la gravidanza extrauterina è dovuta a malformazioni della struttura dell'apparato genitale, in particolare a problemi alle tube o alle ovaie. La maggior parte delle gravidanze ectopiche è dipesa dalle salpingiti e dalle infiammazioni tubariche che impediscono il passaggio dello zigote all'utero. Anche fibromi uterini, interruzioni di gravidanza, spirale contraccettiva e infiammazioni batteriche delle parti intime sono tra le cause anatomiche principali di una gravidanza extrauterina.

In ultimo, le cause embrionali vanno associate a donne che si sono sottoposte a interventi di fecondazione assistita, perchè, in queste situazioni, può capitare che avvenga un'ovulazione tardiva dell'ovocita postmaturo, oppure al contrario un'ovulazione anticipata quando l'ovocita non è ancora formato, e ciò porterebbe l'ovulo ad impiantarsi nel posto sbagliato.

Ovviamente, non è possibile portare a termine una gravidanza di questo tipo, per cui in questi casi è necessario intervenire il prima possibile, o chirurgicamente o farmocologicamente.